84例乳腺癌复发转移因素分析

目的探讨复发、转移性乳腺癌的临床特点、治疗方法及个人素质等因素对复发转移的影响。方法采用自制"乳腺癌复发转移因素调查表"对所有复发、转移后入院的病例进行调查分析,调查内容主要有以下三个方面:疾病特征因素、个人素质因素、治疗因素,并对各因素在复发、转移病例的权重进行分析比较。结果通过调查发现,疾病期别较晚(Ⅲ、Ⅳ期)是主要因素;其次为病例类型:浸润性导管癌、病灶位于外侧、以疼痛为主要症状,免疫组化:ER(-),PR(-),C-erbB-2(-)的病例;再次为治疗方法不当和个人性格内向、偏食等。转移时间存在三个高峰期,分别为治疗后2、3、10年。结论乳腺癌复发、转移是由以下原因造成:医生的治疗不规范,疗程不足,方法不当;手术、放疗、化疗顺序颠倒,缺乏统一性;疾病分期较晚,组织分化差,病例类型不好,免疫组化为"三阴";加之阳性家族史、月经紊乱史、性格内向、偏食等。因此,需针对上述因素采取积极有效地处理措施,才能降低复发及转移率。