Captopril心肌保护作用的临床研究

Ｃａｐｔｏｐｒｉｌ作为血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）可抑制超氧化物的释放以达到改善心肌功能，减少再灌注损伤。本文对体外循环心内直视手术病人进行手术前后血液动力学及心肌酶学测定，观察Ｃａｐｔｏｐｒｉｌ的氧自由基清除作用。６０例先天性心脏病室缺合并肺动脉高压患者术前口服Ｃａｐｔｏｐｒｉｌ三个月，剂量为５０ｍｇｂｉｄ。另设２０例为对照组。结果显示与对照组相比服药组能明显增加心输出量（Ｐ＜０．０１）而降低肺动脉压力（Ｐ＜０．０５），使手术后即刻ＰＰ／ＰＳ指标趋于正常，达到改善心肌功能的目标。手术前后酶学测定ＣＰＫ，ＣＰＫ－ＭＢ，ＬＤＨ的变化，服药组各次指标均低于对照组，（Ｐ＜０．０ｌ）。Ｃａｐｔｏｐｒｉｌ可以做为非特异性的氧自由基清除剂预防心肌再灌注损伤。