透明细胞乳头状肾细胞肿瘤的CT和MRI表现

目的 探讨透明细胞乳头状肾细胞肿瘤（CCPRCT）的影像学表现。资料与方法 回顾性分析2014年7月—2020年11月昆明医科大学第二附属医院经病理证实的10例CCPRCT患者的临床、病理及影像学资料，并分析其特征。结果 10例均行CT检查，8例行MRI检查。10例病灶均为单发，边界清晰，最大径1.5～6.1 cm。9例为实性型，均伴囊变；1例为囊性型。CT平扫呈稍低或稍高密度，CT值为（30.1±5.6）Hu，与肾皮质相比差异无统计学意义[（29.3±4.9）Hu;t=2.169,P>0.05];1例可见结节状钙化。MRI表现：T1WI呈稍低或低信号，T2WI呈稍高或高信号，强化模式上8例呈快进快出模式，2例呈渐进型模式；1例囊性病例呈分隔样强化及囊壁结节样强化；4例T2WI出现包膜征象；2例扩散加权成像呈高信号。结论 CCPRCT囊变多见，但较少发生出血和钙化，强化模式以快进快出模式多见，确诊仍需要依靠病理组织学检查。