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社区抑郁症诊治及管理策略
作者姓名:范肖冬
作者单位:北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所
摘    要:
抑郁症的诊断1.目标人群凡因躯体疾病在社区医疗保健机构就诊或住院治疗的18岁及以上患者,或自觉情绪低落前来就诊者,均应筛查是否有抑郁情绪.2.筛查和诊断工具推荐使用患者健康问卷(PHQ)对目标人群进行抑郁症的筛查和诊断. PHQ是一个简明的自我评估工具,常被用于基层医疗单位有关精神障碍的诊断.它是基于《美国精神疾病诊断和统计手册-Ⅳ》,即DSM-Ⅳ的诊断标准而制订的,主要包括抑郁、焦虑、物质滥用、饮食障碍及躯体化障碍5个部分 其中PHQ-2用于抑郁症状的筛查,而PHQ-9(表1)则用于抑郁症的辅助诊断和严重程度判断.

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