老年晚期非小细胞肺癌免疫治疗策略

以免疫检查点抑制剂(ICIs)为代表的免疫治疗显著改变了非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗现状，并已成为所有分期NSCLC的重要治疗手段，但有关老年晚期NSCLC患者的免疫治疗策略亟待进一步明确。通过评估临床研究中老年晚期NSCLC患者的生存数据，该文作者认为在体能状态(PS)评分<2的老年晚期NSCLC患者中使用ICIs单药、ICIs双药联合、ICIs联合化学治疗等方案，能获得与年轻患者相近的生存获益和耐受性；但随着年龄继续增长(尤其是≥80岁),疗效降低且免疫相关毒副反应发生率逐步增加，因此高龄晚期NSCLC患者应慎重选择ICIs治疗。此外，相较于年龄，PS评分才是导致患者无法接受免疫治疗以及较差生存结局的关键因素。总之，老年晚期NSCLC患者的免疫治疗极具挑战性，该领域仍有大量问题需要探索和解决。