肾上腺神经母细胞瘤误诊一例

1病例资料女,9岁。因头晕、面色苍白、消瘦5个月加重伴右膝关节疼痛2周以贫血原因待查收住我院。患儿入院前5个月出现食欲减退、面色苍白、头晕、全身乏力、多汗,当时家长未重视,2周前出现右膝关节疼痛,跛行,疼痛时夜间不能入睡,在当地医院就诊。血白细胞4.8×109/L,红细胞2.2×1012/L,血红蛋白58 g/L,血小板123×109/L,周围血涂片中性粒细胞0·48,以杆状粒细胞(成熟细胞)为主,淋巴细胞0·52,有幼稚细胞,血小板正常。尿便常规正常。抗溶血性链球菌素“O”(ASO)>200 U,C反应蛋白阳性,红细胞沉降率(ESR)126.5 mm/h。当地医院诊断为风湿…