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脑脊液中免疫球蛋白、乳酸脱氢酶及腺苷脱氨酶检测鉴别脑膜炎
引用本文:吴胜军,周美霞,管茶英. 脑脊液中免疫球蛋白、乳酸脱氢酶及腺苷脱氨酶检测鉴别脑膜炎[J]. 全科医学临床与教育, 2006, 4(6): 466-468
作者姓名:吴胜军  周美霞  管茶英
作者单位:310016,浙江杭州,浙江大学医学院附属邵逸夫医院检验科;310016,浙江杭州,浙江大学医学院附属邵逸夫医院检验科;310016,浙江杭州,浙江大学医学院附属邵逸夫医院检验科
摘    要:
目的探讨脑脊液中免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)、乳酸脱氢酶(lactatedehydrogenase,LDH)及腺苷脱氨酶(adenosinedeaminase,ADA)对三种脑膜炎的鉴别诊断意义。方法检测结核性脑膜炎15例、化脓性脑膜炎18例、病毒性脑膜炎20例患者的脑脊液中LDH、ADA、Ig的含量,并与对照组进行比较。结果化脓性脑膜炎组脑脊液中LDH为(85.62±18.13)U/L、ADA为(2.58±0.52)U/L、IgM为(63.84±13.43)mg/L、IgG为(92.57±35.19)mg/L、IgA为(20.62±8.74)mg/L;结核性脑膜炎组LDH为(78.83±22.39)U/L、ADA为(11.82±2.64)U/L、IgM为(18.91±8.62)mg/L、IgG为(180.70±42.29)mg/L、IgA为(41.61±11.42)mg/L;病毒性脑膜炎组LDH为(22.42±9.57)U/L、ADA为(2.65±0.64)U/L、IgM为(5.83±1.34)mg/L、IgG为(20.91±10.34)mg/L、IgA为(7.20±2.31)mg/L。三组中枢神经系统感染性疾病中,结核性脑膜炎组与化脓性脑膜炎组脑脊液中IgM、IgG、IgA、LDH含量均较病毒性脑膜炎组显著增高(P<0.01),其中结核性脑膜炎组以IgG、IgA升高最明显,化脓性脑膜炎组以IgM升高最明显;结核性脑膜炎组脑脊液ADA活性与对照组和其它两组相比明显增高(P<0.01);病毒性脑膜炎组与对照组比较,各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论中枢神经系统感染患者的血脑屏障受到不同程度损伤,脑脊液中免疫球蛋白、LDH检测有助临床对三种脑膜炎的诊断与鉴别诊断;ADA在早期诊断结核性脑膜炎时具有较高的临床价值。

关 键 词:脑脊液  免疫球蛋白  脑膜炎  乳酸脱氢酶  腺苷脱氨酶
收稿时间:2006-01-03
修稿时间:2006-01-03

Detection of immunoglobulins, lactate dehydrogenase and adenosine deaminase in cerebrospinal fluid for the differential diagnosis of three type meningitis
WU Shengjun,ZHOU Meixia,GUAN Chaying. Detection of immunoglobulins, lactate dehydrogenase and adenosine deaminase in cerebrospinal fluid for the differential diagnosis of three type meningitis[J]. clinical education of general practice, 2006, 4(6): 466-468
Authors:WU Shengjun  ZHOU Meixia  GUAN Chaying
Abstract:
Keywords:cerebrospinal fluid    immunoglobulin    meningitis    lactate dehydrogcnase    adenosine deaminase
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