罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞在前臂手术中的临床应用

目的：比较0．375％罗哌卡因与利布合剂腋路臂丛神经阻滞应用于前臂手术的麻醉效果。方法：ASAⅠ～Ⅱ级40例行前臂手术的患者，随机分为二组：Ⅰ组（罗哌卡因组n=20）腋路臂丛麻醉用药为0．375％的罗哌卡因30ml；Ⅱ组（利多卡因与布比卡因合剂组n=20）用药为0．75％布比卡因15ml＋2％利多卡因15ml混合液共30ml。麻醉过程中连续监测心率（HR）、平均动脉压（MAP）和脉搏血氧饱合度（SPO2），记录麻醉前、麻醉开始后10min、30min、60min、术后1h的心率（HR）、平均动脉压（MAP）和运动、感觉神经麻醉起效时间及恢复时间、麻醉维持时间与麻醉效果。结果：Ⅰ组与Ⅱ组麻醉起效时间相似，麻醉维持时间Ⅰ组明显长于Ⅱ组。Ⅰ组麻醉中和麻醉后各记时点HR和MAP与麻醉前后对比无明显差异，而Ⅱ组30min及术后60min的HR和MAP比麻醉前增高。结论：0．375％罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞用于前臂手术的麻醉安全有效可行。