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护理记录单书写缺陷及对策
作者姓名:饶晓玲
作者单位:贵州省天柱县人民医院,556600
摘    要:
2002年国务院颁布的《医疗事故处理条例》(简称《条例》以及其配套文件《病历书写基本规范(试行)》(简称《规范》)对护理记录提出新的要求。《规范》明确规定。护理记录是把病人发生的状况、症状或发生的事情加以说明。以及护士为此按照操作规程所执行的护理活动。病人接受护理后的反应结果,用医学术语表达出来的记录。

关 键 词:护理记录单 书写缺陷 《医疗事故处理条例》 病历书写基本规范 配套文件 《条例》 护理活动 医学术语
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