Place et modalités de l’irradiation postopératoire dans la prise en charge des métastases cérébrales |
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| Institution: | 1. Département universitaire de radiothérapie, centre Oscar-Lambret, 3, rue Frédéric-Combemale, 59000 Lille, France;2. Centre de recherche en informatique, signal et automatique de Lille, CRIStAL UMR 9189, université de Lille, bâtiment Esprit, avenue Henri-Poincaré, 59655 Villeneuve-d’Ascq, France;3. Service de physique médicale, centre Oscar-Lambret, 3, rue Frédéric-Combemale, 59000 Lille, France;1. Département de radiothérapie, Gustave-Roussy, 114, rue Édouard-Vaillant, 94800 Villejuif, France;2. Département d’oncologie médicale, centre Henri-Becquerel, 1, rue d’Amiens, 76038 Rouen, France;3. Département d’oncologie médicale, centre François-Baclesse, 3, avenue General-Harris, 14000 Caen, France;4. Département de radiothérapie, hôpital Nord-Franche-Comté, site du Mittan, 1, rue Henri-Becquerel, 25209 Montbéliard, France;5. Département de radiothérapie, centre François-Baclesse, 3, avenue General-Harris, 14000 Caen, France;6. Association Advance Resource Centre for Hadrontherapy in Europe (Archade), 3, avenue General-Harris, 14000 Caen, France;1. CHRU de Brest, 2, avenue Foch, 29609 Brest cedex, France;2. Service de radiothérapie, CHRU de Brest, 2, avenue Foch, 29609 Brest cedex, France;1. Service de radiothérapie, institut Sainte-Catherine, 250, chemin de Baigne-Pieds, 84918 Avignon, France;2. Département de radiothérapie, centre de lutte contre le cancer Jean-Perrin, 58, rue Montalembert, 63011 Clermont Ferrand, France;3. Service de radiothérapie, centre François-Baclesse, 3, avenue du Général-Harris, 14076 Caen cedex, France;4. Département de radiothérapie, institut Jean-Godinot, 1, rue Koenig, 51100 Reims, France;1. Département de radiothérapie oncologique, Gustave-Roussy Cancer Campus, Villejuif, France;2. Département de radiothérapie, institut de cancérologie de Lorraine-Alexis Vautrin, 6, avenue de Bourgogne, CS 30519, 54519 Vandoeuvre-lès-Nancy cedex, France;3. Département de radiothérapie, centre Georges-François Leclerc, 1, rue du Professeur-Marion, 21000 Dijon, France;1. Department of radiation oncology, centre Henri-Becquerel, 1, rue d’Amiens, 76000 Rouen, France;2. Département de chirurgie, centre Henri-Becquerel, 1, rue d’Amiens, 76000 Rouen, France;3. Department of radiation oncology, centre François-Baclesse, 3, avenue du General-Harris, 14000 Caen, France;4. Department of radiation oncology. Gustave-Roussy Cancer Campus, Université Paris-Sud, 114, rue Édouard-Vaillant, 94805 Villejuif, France;1. Department of radiation oncology, Georges-Francois-Leclerc Cancer Center – Unicancer, 1, rue du Professeur-Marion, 21000 Dijon, France;2. Department of radiation oncology, Gustave-Roussy cancer campus – Unicancer, 114, rue Édouard-Vaillant, 94800 Villejuif, France;3. Department of radiation oncology, François-Baclesse cancer center – Archade, 3, avenue du Général-Harris, 14000 Caen, France;4. Department of radiation oncology, Antoine-Lacassagne cancer center, fédération Claude-Lalanne, Côte d’Azur university, 33, avenue de Valombrose, 06189 Nice, France |
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| Abstract: | Metastases are the most common brain tumors. After surgery, stereotactic radiotherapy (SRT) of the resection cavity is the standard of care. Data from two randomized trials indicate that SRT to the surgical bed is an effective treatment in reducing local failure as compared with observation, while reducing the risk of cognitive deterioration and maintaining quality of life as compared with whole brain radiation therapy. Local control appears higher after hypofractionated SRT compared to single-fraction SRT. Several questions such as target volumes, the optimal regimen in particular for large tumor bed, strategies to reduce the risk of lepto-meningeal recurrence, and the treatment sequence still need to be answered. |
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| Keywords: | Cerebral metastases Surgery Stereotactic radiotherapy Surgical bed |
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