四例下消化道出血DSA诊断报告

目的：探讨选择性动脉数字减影血管造影（Digital subtraction angiography,DSA）对下消化道出血的定位及定性诊断价值。方法：采用Seldinger法行股动脉穿刺，选择性肠系膜上、下动脉插管，对4例下消化道出血病人进行肠系膜上、下动脉DSA造影，并分析其影像学特点。结果：4例病人DSA造影后出血部位均得以明确，出血原因包括直肠上段血管畸形2例、空肠平滑肌肉瘤1例、回肠非特异性溃疡1例。血管畸形显示病变区域血管增多，增粗、迂曲呈丛状，静脉过早显影；空肠平滑肌肉瘤显示肿瘤染色；回肠非特异性溃疡显示单纯造影剂外漏。结论：选择性动脉DSA是下消化道出血定位诊断的有效方法，对肿瘤及血管性疾病可以明确其出血病因。