布鲁氏菌病患者外周血树突状细胞、Th1／Th2细胞因子含量的检测及意义

目的：观察布鲁氏菌病患者外周血树突状细胞表型、Th1／Th2细胞含量的检测及意义。方法选取诊治的布鲁氏菌病患者50例为病例组，另选取同期进行健康体检的正常人50例作为正常组。采用Real time-PCR测定2组Th1相关转录因子T细胞表达的T盒（T-bet）、GATA连接蛋白3（GATA-3）、维A酸相关核孤儿受体γt（RORγt）、叉头蛋白3（Foxp3）及Th1／Th2细胞因子肿瘤坏死因子α（TNF-α）、干扰素γ（IFN-γ）、白介素6（IL-6）、白介素10（IL-10）mRNA含量。酶联免疫吸附实验（ELISA）测定TNF-α、IFN-γ、IL-6、IL-10蛋白表达及补体C3、C4含量。流式细胞术测定树突状细胞表型、Th1、Th2及T淋巴细胞亚群（ CD4＋T细胞、CD8＋T细胞、NK细胞）含量。结果病例组外周血Th1细胞相关转录因子T-bet、RORγt、Foxp3及Th1细胞、Th1／Th2、TNF-α、IFN-γ含量较对照组显著降低，Th2细胞及IL-6、IL-10含量较对照组显著升高，差异有统计学意义（ P ＜0．05）；病例组CD8＋3、CD8＋0、CD8＋6阳性的树突状细胞比例、CD4＋T细胞、NK细胞及补体C3、C4含量较对照组显著降低，CD8＋T细胞含量较对照组显著升高，差异有统计学意义（ P ＜0．05）；TNF-α、IFN-γ含量与CD4＋T细胞、NK细胞、C3、C4含量呈正相关性（ r值分别为2．879、3．214、3．255和2．978， P ＜0．05），与CD8＋T细胞含量呈负相关性（ r值分别为－3．146和－3．011， P ＜0．05）。 IL-6、IL-10含量与CD4＋T细胞、NK细胞、C3、C4含量呈负相关性（ r值分别为－2．124、－2．343、－3．423、－2．789、－2．993、－2．566、－3．758， P ＜0．05），与CD8＋T细胞含量呈正相关性（ r值分别为3．465、3．129， P ＜0．05）。结论布鲁氏菌病患者外周血成熟树突状细胞数目减少，同时Th1／Th2细胞及相关细胞因子失衡，且与机体天然免疫和细胞免疫功能降低有关，这可能在布鲁氏菌病发生发展过程中发挥重要作用。

The detection and significance of dendritic cells in peripheral blood and Th1/Th2 cytokine content in patients with brucellosis