老年缺血性脑卒中患者的认知功能与胰岛素抵抗的关系

目的：探讨老年缺血性脑卒中患者的认知功能与胰岛素抵抗(insulin resistance，IR)的关系，为血管性痴呆的预防与治疗提供新的作用靶点。方法：将中国医科大学第一附属医院老年病房2003-08／2004-03收治的88例缺血性脑卒中患者分为认知功能正常组(正常组，32例)，轻度血管性认知功能障碍组(轻度异常组，35例)，血管性痴呆组(21例)；分别测定其空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、C-肽及血压、血脂、体质量指数(BMI)，计算其胰岛素敏感指数(ISI)、代谢综合征的发生率及IR的临床评分。进行对比研究。结果：ISI：轻度异常组为-4．29&;#177;0．58，血管性痴呆组为-4．96&;#177;0．61，均低于正常组-3．58&;#177;0．52；正常组、轻度异常组、血管性痴呆组IR的构成比(6％，14％，49％)及代谢综合征的发生率(12％，36％，46％)显著递增。结论：IR是老年缺血性脑卒中患者认知功能下降的重要危险因素。