摘 要: | 患者 ,女 ,45岁 ,高热 ,咳嗽 ,消瘦 ,胸片示两中下肺大量斑点状、粟粒状阴影 ,边缘模糊 ,痰抗酸杆菌( -) ,白细胞1.1×109/L ,诊断为两中下肺粟粒型肺结核。经抗痨一周后病情加重 ,再次来就诊 ,复查胸片示两上中下肺野有大量斑片状 ,粟粒样结节影 ,痰抗酸杆菌( -) ,白细胞1.3×109/L ,拟诊为粟粒型肺炎。经静脉滴注青霉素1周后 ,病人病情明显好转 ,饮食增加。粟粒型肺炎与粟粒型肺结核在临床上及X线表现上都有相同之处 ,较难分辨。因在治疗上用药准确时病灶吸收较明显 ,故应注意胸片复查粟粒型肺炎误诊为粟粒型肺结…
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