磁共振波谱成像在前列腺癌诊断中的应用价值

目的评价磁共振波谱成像(MRS)在前列腺癌(PCa)诊断中的应用价值,并探讨MRS在PCa诊断中的优势及不足。方法对62例临床疑为PCa患者进行T2WI、弥散加权成像(DWI)和MRS检查,最终经穿刺活检或手术病理证实,41例为PCa,15例为良性前列腺增生(BPH),6例为前列腺炎。分析所有患者穿刺或手术前MRI影像资料,计算枸橼酸盐(Cit)、胆碱(Cho)、肌酸(Cre)的含量以及Cho+Cre与Cit的比值(CC/C),并以CC/C≥0.86为PCa阳性的诊断标准。与病理结果相对照,计算并比较T2WI+DWI与MRS诊断PCa的敏感度和特异度。结果 T2WI+DWI准确诊断出41例PCa中的38例,漏诊3例,敏感度为92.68%,特异度为80.95%。MRS准确诊断出41例PCa中的36例,漏诊5例,敏感度为87.80%,特异度为71.42%。结论 MRS在PCa诊断中具有一定的价值,但其仍存在一些不足,联合应用T2WI、DWI及MRS检查可望进一步提高PCa诊断的敏感度和特异度。