腰椎结核误诊与漏诊25例分析

目的 探讨腰椎结核的病例特点,对误诊、漏诊原因进行分析.方法 回顾性分析2000～2010年收治的25例腰椎结核患者的临床资料,对其临床表现、影像学检查资料、实验室检查结果及确诊情况进行综合分析.结果 25例中,误诊病例16例,其中误诊为椎体肿瘤7例,误诊为椎间盘炎6例,误诊为强直性脊柱炎骨折2例,误诊为嗜伊红细胞肉芽肿1例;漏诊腰椎结核病例9例,其中椎间盘炎3例,椎间盘突出2例,腰椎滑脱2例、腰椎椎体肿瘤2例.腰椎结核均通过腰椎穿刺活检或术后组织病理报告确诊.结论 腰椎结核的诊断需通过详细分析病史、临床表现,详细查体及影像学检查,确诊依靠术前腰椎穿刺活检或腰椎手术后病理检查.