| 胸腔镜食管癌切除术临床经验总结 |
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| 引用本文： | 李小兵,师晓天,冯瑞庆,许冰,王虎,王开洲,张新华,吴相稳. 胸腔镜食管癌切除术临床经验总结[J]. 国际病理科学与临床杂志, 2012, 32(6): 512-515. DOI: 10.3969/j.issn.1672-7347.2012.06.010 |
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| 作者姓名： | 李小兵 师晓天 冯瑞庆 许冰 王虎 王开洲 张新华 吴相稳 |
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| 作者单位： | 1.河南安阳市肿瘤医院胸二科,河南安阳,455000;2.河南安阳市肿瘤医院胸二科,河南安阳,455000;3.河南安阳市肿瘤医院胸二科,河南安阳,455000;4.河南安阳市肿瘤医院胸二科,河南安阳,455000;5.河南安阳市肿瘤医院胸二科,河南安阳,455000;6.河南安阳市肿瘤医院胸二科,河南安阳,455000;7.河南安阳市肿瘤医院胸二科,河南安阳,455000;8.河南安阳市肿瘤医院胸二科,河南安阳,455000 |
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| 摘 要： | 目的:总结胸腔镜辅助(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)食管癌切除的临床经验,评价VATS食管癌切除术的近期效果.方法:回顾性分析河南安阳市肿瘤医院胸二科2010年7月至2012年2月行VATS食管癌切除的76例临床资料.男41例,女35例;年龄48～78(平均62)岁.肿瘤平均长度3.6 cm.鳞状细胞癌72例,癌肉瘤2例,小细胞内分泌癌1例,贲门腺癌合并食管胸上段黏膜重度不典型增生1例.胸上段癌10例,胸中段癌55例,胸下段癌10例,贲门癌合并食管胸上段黏膜重度不典型增生1例;其中8例行术前化学治疗(化疗)2周期,1例化疗3周期,1例行术前放射治疗(放疗),2例为放疗后复发.TNM分期:T1N0M0 15例;T1N1M0 2例,T1N2M0 2例,T2N0M0 9例,T2N1M0 8例,T2N2M0 1例,T3N0M0 19例,T3N1M0 10例,T3N2M0 5例,T3N3M0 2例,T4aN1 M0 3例.手术操作分3步:1)经右胸VATS游离食管肿瘤,清扫胸腔淋巴结;2)经上腹部切口游离胃并制作管状胃:3)行食管胃颈部端侧器械吻合.结果:76例中70例成功经VATS切除食管病变,6例术中辅助MSI(muscle sparing incision)切口.平均手术时间4.4 h,平均出血量210 mL,平均清扫淋巴结14枚/例(其中胸部淋巴结平均8.97枚/例),平均住院时间23 d.术后发生肺部感染11例,治疗后痊愈.发生喉返神经损伤7例,无围手术期死亡,无吻合口瘘.结论:采用VATS对TNM分期中T3以内的食管癌切除可行,近期手术效果较好.
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| 关 键 词： | 食管癌 电视胸腔镜 食管切除术 |
Clinical experience of esophagectomy with video-assisted thoracoscopic surgery |
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| LI Xiaobing , SHI Xiaotian , FENG Ruiqing , XU Bing , WANG Hu , WANG Kaizhou , ZHANG Xinhua , WU Xiangwen. Clinical experience of esophagectomy with video-assisted thoracoscopic surgery[J]. Journal of International Pathology and Clinical Medicine, 2012, 32(6): 512-515. DOI: 10.3969/j.issn.1672-7347.2012.06.010 |
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| Authors: | LI Xiaobing SHI Xiaotian FENG Ruiqing XU Bing WANG Hu WANG Kaizhou ZHANG Xinhua WU Xiangwen |
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| Affiliation: | (Second Department of Thoracic Surgery,Anyang Tumor Hospital,Anyang Henan 455000,China) |
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