ⅡB和Ⅲ期非小细胞肺癌预后相关因素的COX模型分析

目的：研究影响ⅡB、ⅢA、ⅢB期非小细胞肺癌(NSCLC)长期生存的预后因素。方法：回顾性队列研究113例ⅡB、ⅢA、ⅢB期NSCLC的病历资料，生存曲线用Kaplan-Meier法绘制，预后价值判断用Logrank检验；所有变量均进入COX奉阴违proportional hazard regression模型。统计软件为SPSS 10．0，取α=0．05标准筛选变量。结果：单因素分析显示，性别差异、年龄＞60岁、有无临床症状、有无吸烟史、腺癌或鳞癌等不同的组织类型、病灶直径＞3cm、受累的淋巴结直径＞2cm等对ⅡB、ⅢA、ⅢB期NSCLC患者5年生存率无明显影响，P＞0．05；KPS、有无体质量减轻、临床分期、病灶数目、受累淋巴结分期、组织分化、治疗手段等7个因子对ⅡB、ⅢA、ⅢB期NSCLC患者生存时间有影响，经Log test检验，P＜0．05。COX模型分析：唯独KPS、临床分期2个因子P＜0．01。结论：生活质量(KPS)、有无体质量减轻、临床分期、病灶数目、受累淋巴结分期、组织分化、治疗手段等7个因子对ⅡB、ⅢA、ⅢB期NSCLC患者生存时间有影响，但唯独KPS、临床分期2个因子具有独立预后价值作用。