前入路肝中叶+全尾叶切除治疗肝尾状叶腔静脉旁部肝细胞癌

目的 腔静脉旁部位置深在，被肝脏主要管道结构包围，涉及该部位的肿瘤，手术风险高、难度大。本研究探讨采用前入路肝中叶+全尾叶切除术治疗肝尾状叶腔静脉旁部肝细胞癌（HCC）的可行性和安全性。方法 回顾性分析湖南省人民医院肝胆外科2017年2月—2020年2月的3例肝尾状叶腔静脉旁部HCC患者的临床资料。结果 3例患者均行前入路肝中叶+全尾叶切除术，术中出血量400~700 mL，平均506 mL，手术时间310~360 min，平均330 min。术后无出血、肝功能衰竭等严重并发症。术后病检均为HCC，切缘均阴性。1例术后12个月复发，行TACE后未再复发，术后随访14~50个月均健在。结论 前入路肝中叶+全尾叶切除术治疗肝尾状叶腔静脉旁部HCC是安全、可行的。