腹腔镜胆总管切开术后胆总管一期缝合与T管引流的疗效比较

目的 比较分析腹腔镜胆总管切开术(LCD)后胆总管一期缝合与T管引流治疗胆总管结石的疗效.方法 回顾性分析84例LCD患者的临床资料,其中选择胆总管T管引流48例(T管引流组),胆总管一期缝合36例(一期缝合组).结果 两组手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05),而一期缝合组术后下床活动时间、胃肠道功能恢复时间及住院时间明显短于T管引流组(P<0.05).一期缝合组发生并发症2例,T管引流组发生并发症8例,差异有统计学意义(χ2=6.39,P<0.05).术后随访2～76个月,平均(23.4±4.6)个月,均未出现黄疸、急性胆管炎和急性胰腺炎,复查超声未见胆管结石和狭窄.结论 腹腔镜胆总管切开术后胆总管一期缝合方法能有效防止胆道并发症的发生,治疗胆总管结石患者是安全可行的.