过敏性紫癜患儿免疫功能变化与静注丙球疗效观察

目的：探讨过敏性紫癜（HSP）患儿的体液免疫，细胞免疫和细胞因子与发病机制的关系。方法：对124例混合型HSP患儿及125例健康儿童，应用单克隆抗体免疫荧光法测定T细胞亚群（CD3^ 、CD4^ 、CD8^ 、CD4^ \CD8^ ），琼脂单相免疫扩散法测定血清免疫球蛋白（IgG,IgA,IgM,IgD)，夹心法ELISA检测白介素IL（IL－1、IL－6、IL－8）及肿瘤坏死因子α（INF－α），用双盲随机法把混合型HSP患儿分成两组：Ⅰ组应用静注丙球（IVIG）300－400MG/KG.D，UBTK3－5D；Ⅱ组应用地塞米松0.3-0.5mg/kg.d，疗程5－7d，并进行疗效比较，结果：（1）HSP患儿，CD4^ 、CD4^ \CD8^ 明显高于对照组（P＜0．01），CD3^ 、CD8^ ，明显低于对照组（P＜0．01）；IgA,IgM,IgD明显高于对照组（P＜0．01）,IgG明显低于对照组（P＜0．01）；IL－1、IL－6、IL－8、TNF－α均明显高于对照组（P＜0．01）。（2）应用IVIG治疗的HSP患儿在皮疹消失时间，关节肿瘤缓解时间，腹痛缓解时间，便血消失时间等均明显短于应用激素治疗（P＜0．01）。结果：HSP患儿存在严重的免疫功能紊乱，IVIG治疗HSP患儿临床疗效明显优于激素治疗。

Changes of Immunity Function in c hildren with Henoch-Schonlein Purpura a nd Therapeutical Observation of IVIG