COPD患者下呼吸道感染肺炎克雷伯菌的耐药性分析

目的探讨我院慢性阻塞性肺病(COPD)患者下呼吸道感染肺炎克雷伯菌的耐药性。方法收集我院近两年COPD患者下呼吸道感染肺炎克雷伯菌58株,用K-B纸片法测定细菌敏感性,用复合纸片表型确正法鉴定产超广谱-内酰胺酶(ESBLs)菌株。结果58株肺炎克雷伯菌对亚氨培南、美罗培南以外的19种药物均有不同程度的耐药,前5位依次为氨苄西林(93.10%)、哌拉西林(72.41%)、阿莫西林/克拉维酸钾(67.24%)、氨苄西林/舒巴坦58.62%)和头孢噻肟(55.17%),产ESBLs株检出率为29.31%,产酶株对内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类的耐药率均高于非产酶株。结论COPD下呼吸道感染的肺炎克雷伯菌表现为多重耐药,产ESBLs菌株耐药水平高。使用抗菌药物前进行药物敏感性试验室必要的。