改良Carba Np试验和mCIM/eCIM快速鉴定产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌表型的临床应用

目的 评估改良Carba Np试验与碳青霉烯灭活试验(mCIM)/乙二胺四乙酸碳青霉烯灭活试验(eCIM)在检测肠杆菌科细菌碳青霉烯酶表型中的应用价值。方法 收集136株肠杆菌科细菌临床分离株，其中耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)86株，碳青霉烯敏感株50株。分别采用改良Carba Np试验、mCIM/eCIM进行检测，并进行表型分析和分类，以聚合酶链反应(PCR)碳青霉烯酶基因鉴定结果为标准，评价2种改良方法检测结果的差异。结果 86株CER中，耐药基因阳性81株；50株敏感菌株均未检出耐药基因。改良Carba NP试验阳性82株，mCIM/eCIM阳性78株。以PCR结果为标准，改良Carba NP试验和mCIM/eCIM检测肠杆菌科细菌碳青霉烯酶的敏感性、特异性分别为96.3%、92.7%和92.6%、94.5%,Kappa值分别为0.935和0.917。改良Carba NP试验丝氨酸碳青霉烯酶检出率为97.7%，金属碳青霉烯酶检出率为100.0%。mCIM/eCIM检测金属碳青霉烯酶的敏感性为91.2%、特异性为90.4%。改良Carba NP试验与mCIM/eCIM碳青霉烯...