急性脑梗死患者阿替普酶静脉溶栓后出血转化及其危险因素分析

目的 调查分析急性脑梗死(ACI)患者接受阿替普酶静脉溶栓治疗后出血转化，即继发颅内出血的相关情况及危险因素分析。方法 纳入自2018年10月—2020年3月(合计18个月)期间就诊于陕西省宝鸡市第二人民医院神经内科的ACI并行阿替普酶静脉溶栓患者(86例)，回顾性收集所有患者的临床资料，包括一般信息、既往病史、合并症以及检验检查等医疗信息，统计阿替普酶静脉溶栓治疗后继发颅内出血的发生率，对比分析相关因素，并筛选其独立危险因素。结果 在86例ACI患者中有16例在阿替普酶溶栓处理后出现颅内出血，发生比例为18.4%；与未出血转化ACI患者相比，其一般信息(性别和年龄)、相关病史(高血压、糖尿病、冠心病和吸烟史)以及外周血同型半胱氨酸水平等7个因素差异均无统计学意义(均P>0.05)，但两组间发病至溶栓时间(ONT)、体质量指数(BMI)、溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血压(收缩压和舒张压)、空腹血糖和既往房颤病史等7个方面差异均存在统计学意义(P=0.011、0.001、0.001、<0.001、0.003、0.036、<0.001)。最后筛选出...