无管胸腔镜在肺大疱切除术中的应用效果

目的 评价无管胸腔镜进行肺大疱切除的优势和安全性。方法 选取2017年7月至2021年4月清华大学第一附属医院51例因气胸拟行肺大疱切除的患者为研究对象，按照患者意愿将其分为无管胸腔镜组和气管插管胸腔镜组。无管胸腔镜组20例，行无管胸腔镜手术；气管插管胸腔镜组31例，行常规气管插管胸腔镜手术。记录并比较两组麻醉时间、手术时间、术中最低脉搏氧饱和度、术中失血量、术后手术室滞留时间、引流管保留时间、术后追加止痛药情况、术后住院时间、术后1个月内咳嗽或咽部不适发生情况、术后6个月内气胸复发情况。结果 无管胸腔镜组麻醉时间、术后手术室滞留时间均短于气管插管胸腔镜组，术中最低脉搏氧饱和度、术后1个月内咳嗽或咽部不适发生率均低于气管插管胸腔镜组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组引流管保留时间、术后追加止痛药、术后住院时间、术后6个月内气胸复发率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 无管胸腔镜切除肺大疱可以缩短麻醉时间，降低术后咳嗽、咽部不适等并发症，安全性可靠，值得进一步推广。