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重度眼部碱烧伤早期多次羊膜移植治疗疗效分析
引用本文:庄宪丽,史伟云,王婷,高华,陈敏,张菊.重度眼部碱烧伤早期多次羊膜移植治疗疗效分析[J].临床眼科杂志,2008,16(3):217-220.
作者姓名:庄宪丽  史伟云  王婷  高华  陈敏  张菊
作者单位:青岛大学医学院山东省眼科研究所,266021
摘    要:目的 探讨重度眼部碱烧伤早期多次羊膜移植的适应证及治疗效果.方法 回顾性分析我院2004年7月至2007年5月20例(24只眼)重度眼部碱烧伤患者早期采用两次及以上羊膜移植治疗效果.术后对眼表稳定情况、上皮愈合情况及新生血管、视力等进行观察随访.进一步探讨重度眼部碱烧伤早期羊膜移植的次数及适应证.结果 20例(24只眼)患者中,9只眼在行2次羊膜移植术后7-14 d之间羊膜开始溶解,拆线后羊膜脱落.眼表炎症基本控制,荧光素钠染色角膜上皮完整.角膜缘缺血基本改善.11只眼2次羊膜术后表现为角膜上皮未愈合,直径大于3 mm以上,角膜缘缺血大于1/4象限,再行第3次移植,3只眼行4次羊膜移植,1只眼行5次羊膜移植.其中2只眼在行2次羊膜移植后,3只眼分别在3、4、5次羊膜移植后上皮仍缺损,且眼睑部分缺损,球结膜缺血明显,故给予永久性睑裂缝合术;各有2只眼在行第3、4、5次羊膜移植时发现角膜基质已出现自溶,故及时改为板层角膜移植术;1只眼行3次羊膜移植时,角膜基质自溶且溃疡在角膜周边,故改为结膜瓣遮盖术.结论 重度眼部碱烧伤早期应积极采取羊膜移植进行治疗,多次羊膜移植对早期眼表的稳定十分有效,但应密切观察,防止盲目多次羊膜移植下的角膜溃疡扩大和穿孔的发生.

关 键 词:眼部碱烧伤  早期  重度  羊膜移植  多次
修稿时间:2008年1月14日

To analysis the early efficacy of multiple amniotic membrane transplantation in the treatment of severe ocular alkali burn
ZHUAGN Xian-li,SHI Wei-yun,WANG Ting,GAO Hua,CHEN Min,ZHANG Ju.To analysis the early efficacy of multiple amniotic membrane transplantation in the treatment of severe ocular alkali burn[J].Journal of Clinical Ophthalmology,2008,16(3):217-220.
Authors:ZHUAGN Xian-li  SHI Wei-yun  WANG Ting  GAO Hua  CHEN Min  ZHANG Ju
Abstract:
Keywords:Eye alkali burn  Early  Severe  Multiple  Amniotic membrane transplantation
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