摘 要: | 目的评价性别因素对瑞马唑仑抑制患者喉罩置入反应效力的影响。方法择期手术需置入喉罩的患者, 年龄18~60岁, BMI 18~28 kg/m2, ASA分级Ⅰ或Ⅱ级, 按性别将其分为2组:男性组(M组)和女性组(F组)。采用改良Dixon序贯法进行试验, 第1例患者静脉注射瑞马唑仑0.3 mg/kg, 患者意识消失、BIS值≤60或改良警觉镇静评分(MOAA/S)<1分时, 静脉注射舒芬太尼0.3 μg/kg、罗库溴铵0.6 mg/kg, 3 min后置入喉罩。置入喉罩时出现吞咽、牙咬喉罩、呛咳、体动或置入喉罩后2 min内MAPmax或HRmax升高幅度大于基础值的20%为阳性反应。若喉罩置入反应阳性或给予瑞马唑仑3 min后MOAA/S评分仍>1分, 则下一例增加瑞马唑仑剂量, 否则降低一个剂量, 相邻剂量相差0.03 mg/kg, 重复此过程, 直至出现第7个交折点。采用Probit法计算瑞马唑仑抑制喉罩置入反应的半数有效剂量(ED50)及其95%可信区间(CI)。结果 F组29例和M组22例完成本试验。F组ED50及其95%CI为0.146(0.106~0.175) ...
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