摘 要: | 目的:比较依维莫司洗脱支架(everolimus-elutingstents,EES)与西罗莫司洗脱支架(sirolimus-elutingstents,SES)治疗冠心病的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、CNKI全文数据库,收集2000-2012年公开发表的关于EES和SES比较治疗冠心病的疗效和安全性的随机对照试验(randomizedcontrolledtrials,RCTs)。对纳入的研究进行资料提取和方法学质量评价后,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入10个RCTs,12937例患者,其中EES组6378例,SES组6559例,Jadad评分均≥3分。Meta分析结果显示,EES组在明确的支架内血栓形成率方面明显低于SES组(OR=0.47,95%CI=0.26~0.85,P=0.01),而在靶病变血运重建率(OR=0.85,95%CI=0.70~1.03,P=0.11)、靶血管血运重建率(OR=0.92,95%CI=0.77~1.09,P=0.33)、心源性死亡率(OR=0.91,95%CI=0.69~1.20,P=0.52)、主要心脏不良事件(OR=0.89,95%CI=0.78~1.02,P=0.09)以及心肌梗死再发生率方面(OR=0.95,95%CI=0.75~1.19,P=0.63),2组差异无统计学意义。结论:相比于SES,EES可以有效降低明确的支架内血栓发生率。
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