右心室前壁肌间异物(铁钉)一例报告

心脏金属异物存留,常是心脏火器盲管伤的后遗症,文献中报告异物多为子弹头、弹片、缝衣针及注射针头等,铁钉射入者尚未见有报告。现报告一例如下: 患者男性,16岁,湖南宁远人,于1978年3月6日入院。诉十天前在玩弄鸟枪时,不慎走火致左胸受伤,当时感胸壁疼痛,有少量出血,在当地医院进行治疗,伤口愈合结疤,感深呼吸时左胸疼痛,不能侧卧,体温38℃左右。经该院作X线胸透,发现心前区有一铁钉影,转入我院。体检:体温38℃,脉博80次/分,呼吸26次/分,血压90/60毫米汞柱,发育营养不良,神清合作,左胸壁稍肿,左锁骨中线第五肋间处有一园形疤痕,有叩痛,叩诊心浊音界扩大,心率84次/分,心律齐,心音清晰,未闻及杂音,肺部叩听无异常发现,余无异常。