围绝经期功能失调性子宫出血的诊断与治疗体会

目的 探讨围绝经期功能失调性子宫出血的诊断体会和米非司酮治疗的临床疗效。方法 对商丘市妇幼保健院2010年10至2013年12月确诊为围绝经期功能失调性子宫出血的患者50例，应用米非司酮治疗临床疗效及促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、孕酮（P）、泌乳素（PRI）、雌二醇（E2）和子宫内膜厚度的变化的临床资料进行回顾性分析。结果 50例患者在米非司酮治疗期间均出现闭经，停止出血。27例患者直接进入绝经期，20例患者停药2个月后恢复正常月经，3例患者停药6个月后复发。总有效率为94．00％（47／50）。治疗前及治疗后30天、60天、90天经B超测定子宫内膜厚度分别为（1．09±0．19）cm，（0．69±0．15）cm，（0．58±＋0．13）cm，（0．51±0．11）cm，治疗前后子宫内膜厚度对比差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后FSH、LH、PRL、E2及P水平下降，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效肯定，不良反应小，而早期正确的诊断是治疗成功的关键。