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妊娠期肝破裂误诊为胎盘早期剥离1例
作者姓名:李澍  柳洪梅  张陆
作者单位:1. 沈阳204医院
2. 沈阳市和平区第八医院
摘    要:患者 2 7岁 ,孕 36周 ,双胎 ,妊高征。因跑动后腹部剧痛、晕厥而急诊入院。查体 :面色苍白 ,意识淡漠 ,BP 12 /10kPa ,P 10 8/min ,R 2 0 /min ,全腹有压痛、反跳痛及肌紧张 ,以右侧明显。胎心率分别为 16 0 /min及 15 6 /min。临床以胎盘早剥急诊手术。术中见腹腔内有 2 0 0 0mL左右新鲜血 ,子宫完整 ,颜色正常 ,探查腹腔 ,肝右叶膈面有 4cm长破裂口 ,深约 3cm ,将肝破裂口内管道部分确切结扎 ,裂隙内置明胶海绵 ,用大针粗线行肝破裂缝合 ,不留残腔 ,将附近大网膜结扎于破裂处肝表面 ,同时剖宫产娩出两个正常婴儿…

关 键 词:妊娠并发症 肝破裂 误诊 诊断 胎盘早剥
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