经肝圆韧带暴露左肝管行胆道手术九例体会 |
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引用本文: | 赵乾元,郑裕隆,尹爱群.经肝圆韧带暴露左肝管行胆道手术九例体会[J].中国实用外科杂志,1985(4). |
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作者姓名: | 赵乾元 郑裕隆 尹爱群 |
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作者单位: | 南京市第一医院外科
(赵乾元,郑裕隆),南京市第一医院外科(尹爱群) |
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摘 要: | 我院自1979~1983年10月经手术治疗胆道疾病654例,其中9例经肝圆韧带途径暴露左侧肝管行胆道手术,取得较好疗效。此9例中行胆囊切除术误断肝总管3例,左肝管结石伴出血1例,急性化脓性胆管炎、肝内胆管泥沙样结石1例,胆总管十二指肠吻合术后左肝管复发性结石1例,肝外胆管狭窄并急性化脓性胆管炎1例,胆总管T管引流术后左肝管残余结石伴囊性扩张1例,高位胆管癌1例。手术步骤:进腹后如肝门处粘连致密,宜沿肝下面紧贴肝包膜分离,以免损伤其他组织,而后剖开肝圆韧带即分开左肝裂间沟的前侧肝组织,于肝十二指肠韧带水平面暴露左肝管横部(见图)。有的门
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