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局部晚期直肠癌术前VMAT同期加量剂量学研究
引用本文:刘其腾,韩倩,王运来,杨涛,陈静,温珂,曾铭玥,王金媛,丛小虎,冯林春. 局部晚期直肠癌术前VMAT同期加量剂量学研究[J]. 中华放射肿瘤学杂志, 2017, 26(11): 1313-1317. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2017.11.015
作者姓名:刘其腾  韩倩  王运来  杨涛  陈静  温珂  曾铭玥  王金媛  丛小虎  冯林春
作者单位:100853 北京,解放军总医院放疗科[刘其腾(现单位:101149 北京,首都医科大学附属北京潞河医院放疗科)、王运来、杨涛、陈静、王金媛、丛小虎、冯林春];450003 郑州大学人民医院 河南省人民医院放疗科(韩倩);100039 北京,解放军第302医院肿瘤放疗中心(温珂);572013 三亚,解放军总医院 海南分院放疗科(曾铭月)
基金项目:科技部国家重点研发计划(2016YFC0105712)Fund program:National Key Research and Development Program of the Ministry of Science and Technology of China(2016YFC0105712)
摘    要:
目的 探讨开展直肠癌术前VMAT同期加量(SIB-VMAT58.75 Gy)剂量学可行性,为临床应用提供依据。方法 对9例Ⅱ-Ⅲ期直肠癌术前放化疗患者分别行SIB-VMAT58.75 Gy和非同期加量VMAT (VMAT50.00 Gy),SIB-VMAT58.75 Gy剂量分割模式为局部直肠病变及阳性淋巴结给予58.25 Gy分25次(2.35 Gy/次),盆腔淋巴引流区给予50 Gy分25次(2.0 Gy/次);VMAT50.00 Gy剂量分割模式为盆腔淋巴引流区50 Gy分25次(2.0 Gy/次)。利用DVH评价靶区CI、HI和OAR受量。配对t检验或配对非参数秩和检验。结果 两种计划均能满足靶区处方剂量要求;PTV两组CI相近(1.0±0.0、1.0±0.0,P>0.05);HISIB-VMAT58.75 Gy组差于HIVMAT50.00 Gy组(0.2±0.2、0.1±0.0,P<0.05)。SIB-VMAT58.75 Gy较VMAT50.00 Gy小肠D2 cm3稍增加(P=0.038),小肠、膀胱、股骨头、骨盆的V10-V50两种计划相近(P均>0.05)。结论 SIB-VMAT58.75 Gy计划可以满足靶区处方剂量及OAR剂量限制要求,在剂量学上安全可行,具体疗效及不良反应有待于临床研究进一步验证。

关 键 词:直肠肿瘤/容积调强弧形疗法  同期加量  剂量学  
收稿时间:2016-11-14

A dosimetric study of volumetric modulated arc therapy with a simultaneous integrated boost for preoperative chemoradiotherapy in patients with locally advanced rectal cancer
Liu Qiteng,Han Qian,WangYunlai,Yang Tao,Chen Jing,Wen Ke,Zeng Mingyue,Wang Jinyuan,Cong Xiaohu,Feng Linchun. A dosimetric study of volumetric modulated arc therapy with a simultaneous integrated boost for preoperative chemoradiotherapy in patients with locally advanced rectal cancer[J]. Chinese Journal of Radiation Oncology, 2017, 26(11): 1313-1317. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2017.11.015
Authors:Liu Qiteng  Han Qian  WangYunlai  Yang Tao  Chen Jing  Wen Ke  Zeng Mingyue  Wang Jinyuan  Cong Xiaohu  Feng Linchun
Affiliation:Department of Radiation Oncology (Liu QT,Wang YL,Yang T,Chen J,Wang JY,Cong XH,Feng LC),Chinese PLA General Hospital,Beijing 100853,China;Department of Oncology,Henan Provincial People′s Hospital,People′s Hospital of Zhengzhou University,Zhengzhou 450008,China (Han Q);Department of Radiation Oncology,Chinese PLA 302 Hospital,Beijing 100039,China (Wen K);Department of Radiation Oncology,Hainan Branch of Chinese PLA 301 Hospital,Sanya 572013,China (Zeng MY)
Abstract:
Keywords:Rectal neoplasms/volumetric modulated arc therapy  Simultaneous integrated boost  Dosimetry
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