25例原位肝移植术的麻醉管理 |
| |
引用本文: | 陈真福,吴善苏,苏海荣,张欢,杨拔贤.25例原位肝移植术的麻醉管理[J].福建医药杂志,2003,25(3):71-73. |
| |
作者姓名: | 陈真福 吴善苏 苏海荣 张欢 杨拔贤 |
| |
作者单位: | 1. 三明市第二医院麻醉科,366000 2. 大连市中心医院麻醉科,116033 3. 北京大学人民医院麻醉科,100044 |
| |
摘 要: | 目的 探讨原位肝移植术的麻醉管理特点,旨在提高肝移植麻醉的管理水平。方法 采用静吸复合全麻或静吸复合全麻加硬膜外麻醉,通过无创监测HR、SpO2、ECG、PetCO2、Peak、尿量、鼻温肛温,有创监测AP、CVP、PAP、PCWP、CO、SvO2、中心血温、凝血弹力图、ACT、动脉混合静脉血气、电解质、血糖、乳酸等进行血流动力学、凝血功能、氧供需平衡、酸碱平衡、电解质、血糖、乳酸、体温的调控和肾功能保护以及无肝期VVB的应用和非VVB的处理。结果 无肝前期重点在于扩充血容量、补充血小板和凝血因子,无肝期主要预防和纠正低温、心律失常、低血糖、高血钾、低血钙、代谢性酸中毒以及无尿或少尿的处理,新肝期主要预防和治疗再灌注综合征。结论 充分的麻醉前准备,完善的监控手段,合理的血管活性药物的应用,良好的血流动力学、凝血功能、氯供需平衡、酸碱平衡、血气电解质、血糖、体温调控以及肾功能保护和VVB的应用均有助于提高原位肝移植术麻醉的安全性。
|
关 键 词: | 原位肝移植术 麻醉管理 静吸复合全麻 硬膜外麻醉 |
文章编号: | 1002-2600(2003)03-0071-03 |
本文献已被 CNKI 维普 万方数据 等数据库收录! |
|