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麻醉与转归——腹部手术术中液体管理策略对术后肠道功能的影响
引用本文:肖玮,;王天龙. 麻醉与转归——腹部手术术中液体管理策略对术后肠道功能的影响[J]. 麻醉与监护论坛, 2008, 0(5): 324-326
作者姓名:肖玮,  王天龙
作者单位:[1]首都医科大学宣武医院麻醉科,北京100053; [2]北京大学人民医院麻醉科,北京100044
摘    要:
肠道为人体生要的应激器官,参与手术.创伤、严重感染等导致的应激反应。腹部大型手术创伤大,应激反应强烈且持续时间长.术后易出现肠粘膜屏障功能障碍。术中输液不当可使过量的液体进入胃肠组织间隙。导致肠黏膜水舯,进一步损害肠道功能。目前常用的肠粘膜屏障功能的检测方法有肠粘膜pH值.内毒素等。液体治疗策略倾向于“晶胶并用.量出为入、速度适当.因人制宜”;羟乙基淀粉可改善内皮细胞功能.减轻毛细血管渗漏.有效改善微循环功能和组织灌注。限制性输液方案适于病情较轻,整体状况较好的患者。我们提倡采用早期目标导向(goal-directed)的容量管理,即对危重患者尽早采取措施,优化血流动力学指标及增加氧供,以改善重要脏器的灌注和氧台状况.改善患者预后。

关 键 词:腹部外科  输液  肠功能  转归

Anesthesia and Outcomes: Effects of Fluid Therapy on Postoperative Intestinal Function during Abdominal Surgery
Affiliation:Wei Xiao, Tian-long Wang( 1Department of Anesthesiology, Xuanwu Hospital, Gapitat Medicat University. Beijing 100053,China 2Department of Anesthesiology, Peking University Peclple' s Hospital, Beijing 100044, china)
Abstract:
Keywords:
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