干扰素、拉米夫定和乙肝疫苗联用治疗慢性乙型肝炎54例疗效观察

目的 观察干扰素、拉米夫定和乙肝疫苗联用治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 选择我院自1999年1月至2003年1月临床诊断的慢性乙型肝炎病人共106例，随机分为2组。干扰素、拉米夫定和乙肝疫苗联用治疗组54例；抗乙肝免疫核糖核酸和胸腺肽对照组52例，疗程均为6个月。结果 治疗组常见症状和体征有42例患者在1个月内明显缓解；有50例患者ALT恢复正常，占926％；8例HBsAg转阴，占16％；33例产生了HBsAb，占61％；31例HBeAg转阴，占57％；31例HBVDNA转阴，占57％。对照组有24例患者常见症状和体征在1个月内明显缓解；31例ALT恢复正常，占59．6％；5例HBsAg转阴，占9．6％；10例产生了HBsAb，占19％；19例HBeAb转阴，占37％；22例HBVDNA转阴，占43％。治疗组疗效明显优于对照组，且无明显副作用。结论 干扰素、拉米夫定和乙肝疫苗联用治疗慢性乙型肝炎，可快速、持续地抑制HBVDNA复制，诱导产生HBsAb，促进HBeAg血清转换。使血清转氨酶恢复正常，明显减轻肝脏炎症，减少或逆转肝纤维化。