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| 七轴诊断在围绝经期抑郁障碍评估中的应用 | |
| 引用本文： | 肖春玲,陈彦方,王昕,尹福波,王秋燕,孙航克,张莉,杨钟莉,侯洪春.七轴诊断在围绝经期抑郁障碍评估中的应用[J].上海精神医学,2008,20(4):219-222. |
| 作者姓名： | 肖春玲 陈彦方 王昕 尹福波 王秋燕 孙航克 张莉 杨钟莉 侯洪春 |
| 作者单位： | 1. 北京回龙观医院,北京心理危机研究与干预中心,100096 2. 济南铁路中心医院 3. 山东省立医院妇产科 4. 济南市妇幼保健院 |
| 基金项目： | 济南铁路局课题(02Y43-2) |
| 摘 要： | 目的探讨＂健康与疾病定量测试法（RTHD-LVS）＂七轴诊断系统对评估综合医院围绝经期抑郁障碍的适用性。方法按ICD-10抑郁发作诊断标准,选取66例围绝经期患者,应用RTHD-LVS等进行评估,并应用氟西汀和心理干预等治疗6周。结果轴1精神障碍：66例患者的第一诊断均符合ICD-10抑郁发作诊断标准;轴2人格特征：66例内、外向人格特征突出者各7例（10.6%）,中间型人格52例（78.8%）;轴3躯体状况：本组患者均符合WHO围绝经期研究组对围绝经期的定义,有月经紊乱史。其中部分患者在评定时存在一项或多项中重度躯体症状,如神经系统及内分泌系统症状45例（68.2%）;轴4社会心理因素：患者病前1年以内有肯定的精神刺激作为诱因者42例（63.6%）,主要为求医问题、职业问题等。轴5社会功能：本组患者目前社会功能水平评为较好与一般者10例（15.2%）,而病前两年最佳社会功能水平较好与一般65例（98.5%）,二者差异有统计学意义（χ2=8.03,P〈0.01）。患者目前功能稍差或更差者（F50≥5）55例（83.3%）,与最重社会功能损害稍差或更差者（F51≥5）56例（84.8%）几近相等。轴6现状总评：本组患者评定当时现状为无效或恶化者61例（92.4%）。患者的现状总评与M41自知力及轴5目前社会功能评定的相关系数分别为r=0.464（P〈0.001）与r=0.254（P〈0.01）;轴7诊断轴间的关系：本组患者的抑郁障碍系围绝经期月经紊乱所致,表达为：轴3围绝经期月经紊乱—（3）→轴1围绝经期抑郁障碍。结论RTHD-LVS的七轴诊断系统适用于绝经期抑郁障碍的诊断,并且从生物心理社会各层面作了全面的评估。 |
| 关 键 词： | 健康问题与疾病定量测试法 七轴诊断 围绝经期抑郁障碍 评估 |
Seven axial diagnosis for menopausal patients with depression |
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| Xiao Chunling,Chen Yanfang,Wang Xin,Yin Fubo,Wang Qiuyan,Sun Hangke,Zhang Li,Yang Zhongli,Hou Hongchun.Seven axial diagnosis for menopausal patients with depression[J].Shanghai Archives of Psychiatry,2008,20(4):219-222. | |
| Authors: | Xiao Chunling Chen Yanfang Wang Xin Yin Fubo Wang Qiuyan Sun Hangke Zhang Li Yang Zhongli Hou Hongchun |
| Institution: | Xiao Chunling, Chen Yanfang, Wang Xin, Yin Fubo, Wang Qiuyan, Sun Hangke, Zhang Li, Yang Zhongli, Hou Hongchun.(Beijing Hui Long Guan Hospital, Beijing Suicide Research and Prevention Center, Beijing 100096) |
| Abstract: | Objective:To assess the applicability of the seven axial diagnosis system of Rating Test for Health and Disease and its logical verdict system (RTHD-LVS) among menopausal patients with depression. Methods: The seven axes of RTHD for 66 patients who met International Classification of Deseases-10(ICD-10) criteria of menopausal depression were assessed. All the patients were treated with fluoxetine and psychological intervention for 6 weeks. Results:Axis I (mental disorder):all 66 patients had the primary dia... |
| Keywords: | RTHD Seven axial diagnosis Menopausal depression Assessment |
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