术前基于DWI的阿尔伯塔脑卒中早期CT评分与血管内治疗预后的相关性研究

目的：探讨基于DWI的阿尔伯塔脑卒中早期CT评分（DWI-ASPECTS）与血管内血栓切除预后的相关性，为术前评估脑卒中治疗预后提供新方法。方法：前瞻性选择76例急性缺血性脑卒中（AIS）患者。入院时采用DWI技术划定梗死核心，并记录DWI-ASPECTS（术前评估指标）。所有患者行血管内血栓切除术，记录术后24 h、出院时及出院3个月后的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、改良Rankin量表评分、脑梗死溶栓量表评分、治疗延迟时间（OTID）及侧支循环量表评分（预后评估指标）。采用单因素和多因素分析术前评分与预后的相关性。结果：失访8例，有效68例。根据预后各量表评分，血管内治疗24 h后，68例中52例（76.47%）血管内治疗后24 h NIHSS（NIHSS-24）评分明显低于入院时NIHSS评分，8例（11.76%）无改善，另8例（11.76%）恶化，其中3例死亡。NIHSS-24评分与OTID呈正相关。DWI-ASPECTS与侧支循环评分呈正相关（Spearman=0.311，P=0.023）。结论：DWI-ASPECTS有助于评估AIS患者预后，提示其尽早治疗。

Correlation between Alberta Stroke Program Early CT Score (ASPECTS) based on DWI and endovascular treatment in acute ischemic stroke