尿潴留1例漏诊分析

1 病历患者，男，73岁，主因间断心悸喘憋10余年，加重伴双下肢水肿、尿失禁1天入院。10余年来多次诊断为“冠心病、房颤”，一般生活活动即引起心悸喘憋，休息后可缓解，曾短期服用地高辛0．125mg／日。入院前1天，家属发现患者小便失禁，双下肢水肿明显，活动后喘憋明显，夜间可平卧入睡，尿量无减少，神志无异常。经社区医生给与抗炎、强心、利尿、扩冠等治疗无明显缓解而入院。既往2型糖尿病10余年，经饮食控制空腹血糖8mmol／L；脑出血史7个月，遗留言语不利，反应迟钝。无明显肢体功能障碍，生活不能自理。