某院2017年-2019年妇科清洁手术围术期预防用抗菌药物的合理性分析

目的:分析医院妇科清洁手术围术期预防用抗菌药物的合理性及不合理的原因与对策.方法:选取医院2017年-2019年行妇科清洁手术病例资料(剔除术前已确诊为感染的病例,最终入选病例964例),分析其不同类型妇科清洁手术围术期抗菌药物预防使用率、使用抗菌药物的构成比及其不合理使用抗菌药物原因,并提出解决对策.结果:964例手术患者中,围术期预防用抗菌药物556例,其使用率为57.68％;各类手术抗菌药物使用率均＞50％,其中子宫肌瘤剥除术和卵巢打孔(楔切)术抗菌药物预防使用率均达100.00％;使用抗菌药物患者中使用频次为821例次,其中使用抗菌药物TOP 3头孢呋辛、甲硝唑和头孢唑啉分别为50.67％、19.12％和8.77％,使用的556例患者中,12例视为用药合理,而544例不合理使用抗菌药物患者中出现不合理用药情况1 496例次,其中TOP 3的有用药持续时间过长、用药指征把握不严格和品种选择不当,分别为30.82％、28.54％和19.12％.结论:医院妇科清洁手术预防用抗菌药物存在用药持续时间过长、用药指征把握不严格、品种选择不当等不合理情况,得到医院相关部门的高度重视并出台了系列应对措施,经过不断努力和改进,促进了抗菌药物预防使用的合理性.