| 摘 要： | 目的 利用基于静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)技术,研究生长激素缺乏矮小症患者两侧大脑半球之间功能的连接改变,并分析脑功能改变与激素和神经心理学各项指标之间的相关性。方法 本研究共纳入儿童内分泌科26例生长激素缺乏(GHD)患儿和44例特发性矮小(ISS)儿童。对所有儿童行3.0 T MR静息态脑功能磁共振成像序列扫描,同时行90项症状清单、儿童行为量表、艾森克人格问卷三项量表测评以评估儿童的认知、情绪,同时收集生长相关激素水平。采用体素-镜像同伦连接(VMHC)方法得到所有受试者大脑半球间功能连接,比较获得两组间VMHC差异脑区,采用Pearson相关分析两组间差异脑区的VMHC值与生长相关激素水平及三大临床量表结果的相关关系。结果 与ISS组儿童相比,GHD组儿童的双侧脑岛、壳核、眶额上回的VMHC值显著降低;GHD组脑岛VMHC值与焦虑(r=0.567,P=0.003)、恐怖(r=0.416,P=0.035)评分呈正相关,与内外向评分(r=-0.397,P=0.045)则呈负相关,眶额上回的VMHC值与生长激素基础值呈负相关(r=-0.700,P=0.000)。结论GHD儿童双侧大脑半球间局部脑区的连接功能异常表明生长激素缺乏对儿童大脑网络存在重要影响,主要涉及默认网络、突显网络及执行控制网络,这可能是矮小儿童的认知及情绪改变的潜在原因。
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