801例良性阵发性位置性眩晕患者的临床特点及残余症状影响因素分析

目的 总结良性阵发性位置性眩晕(Benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)患者的临床特点,分析耳石复位后残余症状的可能影响因素。方法 回顾分析2020年10月-2023年9月于许昌市立医院神经内科及眩晕门诊就诊,经诊疗仪器确诊并耳石复位的801例患者,记录患者一般人口学信息及病历分析,追踪复诊情况,对最终经仪器确定耳石复位成功的402例患者进行有无残余症状分组,分析年龄,性别,发病时间,耳石复位频次及是否辅助用药,有无高血压病、糖尿病、偏头痛、失眠、耳石复发、脑梗死、冠心病对残余症状的影响。结果 ①801例BPPV患者女570例(71.16%),男231例(28.84%); 发病年龄13～89岁,平均年龄(53.72±14.69)岁。病程数小时至数十天不等,平均(7.42±11.57)d; ②从年龄分层看,51～60岁组发病率最高31.84%(255例),61～70岁组次之21.22%(170例),≤20岁组最低1.37%(11例); ③801例BPPV患者单纯后管耳石型占比最高56.55%(453例),其次为单纯水平管耳石型28.46%(228例),多管、复杂耳石型最少2.51%(20例); ④采用χ²或t检验比较有无残余症状2组患者的年龄,性别,发病时间,耳石复位频次,辅助用药及是否耳石复发,有无高血压病、糖尿病、偏头痛、失眠、冠心病、脑梗死均有明显差异(P<0.05); ⑤对2组患者有无残余症状进行单因素分析后选取有意义自变量(P<0.05)进行多因素分析发现年龄、发病时间、耳石复位2次及以上为残余症状的独立危险因素(P<0.05)。结论 年龄、发病时间、耳石复位2次及以上为残余症状的独立危险因素,故而及早确诊BPPV及正确复位对于患者尤其是老年人尤为重要。