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基于数据挖掘分析针灸治疗恶性肿瘤相关性便秘的选穴及配伍规律
作者姓名:鲍一韧  王睿
作者单位:浙江中医药大学附属杭州市中医院,浙江 杭州 310007
基金项目:国家自然科学基金青年项目(81704159);杭州市医学重点学科建设项目(2020SJZDXK05)
摘    要:目的:通过数据挖掘分析针灸治疗恶性肿瘤相关性便秘的选穴及配伍规律。方法:检索自建库到 2023 年10 月31 日期间中国知网、中国学术期刊数据库(万方)、中文期刊数据库(维普)、PubMed、Cochrane Library数据库有关针灸治疗恶性肿瘤相关性便秘的中英文文献,将符合标准的文献录入Excel数据库,并用 Excel软件进行使用频次、使用频率的分析,运用古今医案云平台V5.0进行关联规则分析及聚类分析。结果: 最终纳入28篇文献,涉及29条针灸处方、30个穴位。足阳明胃经的使用频率最高,其次为任脉、手厥阴心包 经。使用频次排在前5 位的腧穴是足三里、天枢、内关、上巨虚、中脘,其中足三里穴的使用频率高达 19.30%。关联规则分析结果显示,内关-足三里是使用最多的穴对,其他配穴方法则以近部配穴、同名经配穴 为主。聚类分析结果:将使用频次排在前10位的腧穴分为4类,分别为天枢-中脘-关元、内关-足三里、上巨 虚-下巨虚及支沟-合谷-三阴交。治疗癌症术后引起肠功能障碍所致的便秘,常用腧穴为足三里、内关、上巨 虚、天枢;治疗由阿片类药物不良反应引起的便秘,常用腧穴为天枢、中脘、支沟;治疗化疗相关性便秘,常 用腧穴为足三里、天枢。治疗方式的使用频率从高到低依次为:电针>经皮穴位电刺激>温针灸>普通针刺> 穴位贴敷。结论:对选穴及配伍规律进行分析,形成了以“足三里、内关、天枢、中脘、上巨虚”5个穴位为 核心的针灸处方,电针为干预推荐手段,临床可再结合不同病因及中医证型加减穴位使用。

关 键 词:恶性肿瘤相关性便秘  针灸  选穴规律  数据挖掘
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