针刺、脐灸联合美沙拉嗪治疗肝郁脾虚型结肠炎临床研究

目的：观察针刺、脐灸联合美沙拉嗪治疗肝郁脾虚型结肠炎的临床疗效。方法：选取120例肝郁 脾虚型结肠炎患者,按随机数字表法分对照1组、对照2组、治疗组,每组40例。对照1组给予美沙拉嗪治疗, 对照2组在对照1组基础上加用脐灸治疗,治疗组在对照1组基础上给予脐灸联合针刺治疗。3组均治疗4周, 随访6个月。比较3组临床疗效、症状积分、炎症因子[白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）、肿瘤 坏死因子-α（TNF-α） ]、汉密尔顿焦虑量表（HAMA） 评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD） 评分、炎症性肠病 患者生活质量量表（IBDQ） 评分、复发率及不良反应发生率。结果：治疗4周后,治疗组总有效率95.00%, 均高于对照1 组70.00%、对照2 组77.50% （P＜0.05）。对照1 组与对照2 组总有效率比较,差异无统计学 意义（P＞0.05）。治疗4周后,3组脓血便、腹痛、腹泻积分均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组脓血便、 腹痛、腹泻积分均低于对照1 组、对照2 组（P＜0.05）,对照2 组脓血便、腹痛、腹泻积分均低于对照 1 组（P＜0.05）。治疗4周后,3组血清IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低（P＜0.05）,血清IL-10水平均较治 疗前升高（P＜0.05）;治疗组血清IL-6、TNF-α水平均低于对照1组、对照2组（P＜0.05）,血清IL-10水平均 高于对照1组、对照2组（P＜0.05）;对照2组血清IL-6、TNF-α水平均低于对照1组（P＜0.05）,血清IL-10 水平高于对照1组（P＜0.05）。治疗4周后,3组HAMA、HAMD评分均较治疗前降低（P＜0.05）,IBDQ评分 均较治疗前升高（P＜0.05）;治疗组HAMA、HAMD评分均低于对照1组、对照2组（P＜0.05）,IBDQ评分均 高于对照1组、对照2组（P＜0.05）;对照2组HAMA、HAMD评分均低于对照1组（P＜0.05）,IBDQ评分高于 对照1组（P＜0.05）。治疗组复发率5.26%、不良反应发生率2.50%,均低于对照1组53.57%、25.00%,以及 对照2组32.26%、20.00%（P＜0.05）。对照1组、对照2组复发率及不良反应发生率比较,差异均无统计学意 义（P＞0.05）。结论：针刺、脐灸联合美沙拉嗪治疗肝郁脾虚型结肠炎,可有效改善症状、负性情绪及生活质 量,调节炎症因子水平,降低复发率,安全性好。