甲状腺术后甲状旁腺功能减退的临床分析与治疗干预

目的探讨甲状腺术后甲状旁腺功能减退的原因、治疗和预防。方法回顾性分析2005年1月至2015年1月我院手术治疗145例甲状腺患者的临床资料。所有手术患者于术后第1,2,3,5天检测血钙,术后定期随访观察血钙变化。甲状旁腺功能减退的患者给予间歇性静脉推注10%葡萄糖酸钙、口服钙剂、维生素D和对症治疗等综合疗法。结果 145例患者中有26例(17.93%)患者出现甲状旁腺功能减退,其中25例(17.24%)为暂时性甲状旁腺功能减退,1例(0.69%)为永久性甲状旁腺功能减退。甲状旁腺功能减退患者术后1~3 d血钙浓度变化显著。结论手术方式的选择对甲状旁腺功能减退有影响。术中掌握甲状旁腺的解剖、手术精细的操作,避免甲状旁腺的挫伤,保障甲状旁腺的血液循环;术后检测定期检测血钙,给予常规药物治疗,能够有效地减少甲状旁腺功能减退的发生。