不同融合方法在颈椎病前路手术中的应用

目的：分析3种颈椎前路融合术的优缺点。方法：用3种融合方式对133例因颈椎病患者行前路减压。其中单纯髂骨植骨单节段2l例，双节段19例；Threaded fusion cage(TFC)加自体植骨单节段18例，双节段13例；自体髂骨植骨加钢板固定单节段33例，双节段29例。对患者的骨融合时间、并发症等进行分析。结果：平均随访时间20．1月，3组单节段融合时间分别为3．4，2．8和2．5月，优良率分别为85．7％，77．8％和90．9％，并发症发生率为23．8％，27．98％和0．0％；双节段3组融合时间分剐为3．7，3．2和2．7月，优良率分别为78．9％，69．2％和86．2％，并发症发生率分别为26．3％，30．8％和5．9％。结论：单纯髂骨植骨方法简单，但植骨块滑脱等并发症较多。TFC加自体植骨方法融合器沉降，椎间隙狭窄发生率高，多节段更甚，应慎重。髂骨植骨加钢板固定牢固，符合颈椎生物力学特性，并发症少。