多元羧酸和磷酸对牙本质脱钙作用的比较☆

目的：酸性较弱的多元羧酸对牙体硬组织具有化学吸附作用，故部分牙体黏接材料采用多元羧酸及其衍生物作为预处理剂。比较苹果酸、酒石酸、柠檬酸和传统酸蚀剂磷酸对牙本质的脱钙作用，分析多元羧酸的酸蚀能力。 方法：实验于2006-10/2007-04在上海交通大学医学院附属第九人民医院和浙江大学医学院附属第一医院口腔科完成。采用150 g/L苹果酸、150 g/L酒石酸、150 g/L柠檬酸溶液分别酸蚀牙本质60 s，360 g/L磷酸酸蚀牙本质15 s，扫描电镜下观察牙本质处理前后表面形貌及牙本质小管直径，方差分析比较不同酸处理对牙本质小管直径大小的影响差异。 结果：①扫描电镜下见未酸蚀样本的牙本质小管开口狭小。酸蚀处理后牙本质表面平坦、清晰，覆盖的玷污层基本去除，管周牙本质脱矿明显，牙质小管开口扩大、敞开。②不同种类酸溶液处理后牙本质脱矿，牙本质小管直径明显增大（P < 0.01）。磷酸酸蚀15 s、柠檬酸、酒石酸酸蚀60 s的牙本质小管直径大小无差异（P > 0.05），明显大于苹果酸酸蚀60 s的小管直径（P < 0.01）。 结论：苹果酸的脱矿作用较弱，适当延长酒石酸、柠檬酸的处理时间可获得与磷酸酸蚀相当的牙本质脱矿效果。

Comparison of dentin decalcification between polycarboxylic acids and phosphoric acid