溶栓治疗急性脑梗死78例体会

目的评价尿激酶对不同梗死部位、范围、合并症的急性脑梗死静脉溶栓的疗效及安全性。方法对符合入选标准患者给予国产尿激酶100～150万u静脉滴入。依照《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》进行神经功能评分，随诊3个月。结果3h以内溶栓3个月后临床完全恢复或基本完全恢复的比例占81．5％，3～6h溶栓恢复比例占51％。并发颅内出血3．85％。结论溶栓治疗疗效是肯定的，其中3h以内溶栓效果明显优于3—6h。单纯基底节或放射冠区、椎-基底动脉部位的溶栓效果较好，心源性栓塞或并发糖尿病患者溶栓治疗效果差，无效或死亡的病例中，均为大面积脑梗死。