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强化吞咽训练对脑卒中后睡眠呼吸暂停合并吞咽障碍患者的疗效
引用本文:莫丹,孙莉.强化吞咽训练对脑卒中后睡眠呼吸暂停合并吞咽障碍患者的疗效[J].国外医学:物理医学与康复学分册,2021,16(6):319-322.
作者姓名:莫丹  孙莉
作者单位:长江航运总医院康复医学科 武汉 430019
基金项目:交通运输部长江航 务管理局科研项目 (No. 201910021); 武汉市卫生健康科 研 基 金 资 助(No. WX19D58)
摘    要:目的:探讨强化吞咽训练对脑卒中后睡眠呼吸暂停(OSA)合并吞咽障碍患者的临床疗效。方法:纳入符合标准的脑卒中后OSA合并吞咽障碍患者60例,随机分为对照组和强化组,各30例。2组均进行常规吞咽康复,强化组在此基础上接受强化吞咽训练,包括强化吞咽肌群训练、神经肌肉电刺激治疗、呼吸训练与发声训练。分别于治疗前、治疗4周后,采用洼田饮水试验、功能性经口摄食量表(FOIS)、渗透-误吸等级量表(PAS)评估患者吞咽障碍的严重程度,包括睡眠暂停低通气指数(AHI)和平均血氧饱和度(MSaO_2)。结果:治疗前,2组的FOIS、PAS评分、AHI值和MSaO_2差异无统计学意义(P0.05);治疗4周后,2组的FOIS和PAS评分均较治疗前降低(均P0.05),且强化组低于对照组(均P0.05);强化组的AHI低于本组治疗前及对照组(均P0.05),MSaO_2高于本组治疗前及对照组(均P0.05);对照组的AHI和MSaO_2和治疗前差异无统计学意义(均P0.05);PAS评分与AHI值呈正相关性(r=0.462,P0.05),PAS评分与MSaO_2值无明显相关性(r=-0.046,P0.05)。结论:强化吞咽训练能显著改善脑卒中患者的吞咽功能及OSA症状。

关 键 词:脑卒中  吞咽障碍  多导睡眠监测  吞咽训练

Effect of Intensive Swallowing Training on Patients with Obstructive Sleep Apnea Combined with Dysphagia After Stroke
Abstract:
Keywords:stroke  dysphagia  polysomnography  swallowing training
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