食管胃结合部腺癌患者近端胃切除与全胃切除手术疗效及安全性研究

目的比较食管胃结合部腺癌(AEG)患者近端胃切除与全胃切除手术治疗疗效和安全性。方法将80例AEG患者按住院号单双分为近端胃切除组和全胃切除组,各40例。分别予近端胃切除术与全胃切除术,观察两组疗效、并发症、生存质量、营养状态变化。结果两组在手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率、1年生存期比较差异无统计学意义(P>0.05),全胃切除组2年生存期显著高于近端胃切除组(P<0.05);两组在躯体功能、情绪功能、角色功能、认知功能、社会功能、食欲丧失、恶心呕吐比较差异无统计学意义(P>0.05),全胃切除组便秘腹泻评分显著高于近端胃切除组,吞咽困难评分则显著低于近端胃切除组(P<0.05);两组手术前HGB、ALB、TP、体质量比较差异无统计学意义(P>0.05),两组手术后较手术前以上指标均显著升高(P<0.05),但手术后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论近端胃切除与全胃切除术治疗AEG疗效相对,当全胃切除术远期生存率更高。